پرداخت های غیررسمی بوسیله بیماران به پزشکان برای دستیابی به کیفیت
( اینجا فقط تکه ای از متن فایل پایان نامه درج شده است. برای خرید متن کامل پایان نامه با فرمت ورد می توانید به سایت feko.ir مراجعه نمایید و کلمه کلیدی مورد نظرتان را جستجو نمایید. )
گمراه کردن و ارائه اطلاعات غیر صحیح
(تحریف اطلاعات برای کسب منافع شخصی)
گزارشات غلط توسط تامین کنندگان ، خریداران یا ارائه کنندگان به تنظیم کنندگان دولتی
تحریف اطلاعات برای انعقاد قرارداد در جهت منافع ارائه کنندگان
ادعاهای بیمه ای غلط با سوء استفاده در تجویز
(تجویزهای جعلی و ساختگی برای پرداخت کنندگان مالی)
غیبت (صرف زمان کمتر از میزان مشخص شده در قرارداد ارائه خدمت)
ترویج غلط دارو به تجویز کننده گان شامل بهره گیری از داروهای آزمایشی در بازار دارویی
تقلب اعتبارنامه توسط کارکنان بخش سلامت ،تامین کنندگان ، تقاضای القایی یا کاهش یافته تامین کننده
ترویج غلط دارو یا دیگر محصولات برای بیماران
مرور نظام مندی در خصوص روش های کاهش فساد در نظام سلامت صورت گرفته است که در جدول ذیل خلاصه گردیده است :( ۴۱)
نتایج مرور نظام مند مداخلات کاهش فساد در نظام سلامت
نوع مداخله برای کاهش فساد
فرایند ها
انتشار اطلاعات
تعریف : توزیع اطلاعات به منظور تغییر دانش ، گرایش یا اعتقاد در خصوص فساد یا ایجاد مهارت هایی جهت یافتن فساد
ارتقاء دانش می تواند اداراکات را تغییر دهد و انگیزه رفتار فاسدانه را کاهش دهد یا منجر به ایجادانگیزه در انجام اقدامات ضد فساد شود . صلاحیت شناسایی واقدام در خصوص فساد را ارتقاء می دهد .
کاهش انحصار گرائی
تعریف : افزایش محدوده انتخاب ارائه کنندگان خدمات ویژه یا تامین کنندگان جایگزین
وجود سایر انتخاب ها می تواند بعنوان بازدارنده ای برای اقدامات فاسدانه محسوب گردد و موجب بهبود ظرفیت در ارتقاءکارایی و کیفیت به علت افزایش انتخاب ها گردد . قدرت انتخاب مصرف کننده باعث کاهش انگیزه ارائه کننده در پیشنهاد رشوه یا کاهش خدمت می شود .
کاهش انگیزه
تعریف : برداشتن یا کاهش مشوق ها یا عواملی که موجب انگیزه رفتار فاسدانه می گردد.
افزایش درآمد و مشوق های مالی می تواند فشار انجام رفتار فاسدانه را کاهش دهد .
افزایش شفافیت و پاسخگوئی
تعریف : افزایش شفافیت و پاسخگوئی در فرایند تصمیم گیری .بعنوان مثال با مشارکت ذینفعان یا اجباری نمودن مستندسازی تصمیم هایی که اجازه دسترسی آزاد دارد.
ارتقا افشا اطلاعات درباره فرایندتصمیم گیری ، عملکرد و افزایش قابلیت پاسخگوئی می تواند انگیزه و فرصت رفتارفاسدانه را بکاهد و انگیزه مقابله با فساد را افزایش دهد .رقابت آگاهانه موجب کاهش فرصت ارائه کنندگان و تامین کنندگان برای پیشنهاد رشوه و بازپرداخت و یا ارائه اطلاعات ناصحیح می گردد. از جمله اقدامات می توان به بازمهندسی در فرایند عقد قرارداد یا تامین از طریق ارتقا اطلاعات (آسان کردن مقایسه) ، آموزش کارکنان (جهت درخواست و ارزیابی قیمت یا مذاکره قرارداد) ، ساختارهایی برای تسهیل قیمت گذاری و عقدقرارداد رقابتی و آزاد اشاره نمود .
کاهش رای و نظر شخصی
تعریف : کاهش رای و نظر افرادی که قدرت دارند.
کاهش قدرت خودگردانی افراد برای ایجاد تصمیم هایی که می تواند فرصت ایجاد فساد را بکاهد . کاهش قدرت می تواند از طریق تقسیم وظایف بین افراد برای ایجاد بررسی و توازن یا معرفی روش های اجرای استاندارد است .
